건강한 생활

갑상선의 호르몬의 분비가 정상보다 많이 분비되어 몸에 이상이 생기는 모든 질환을 통틀어 말하며 방치하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 심장이 빠르게 뛰거나 신경과민, 안구 돌출과 손과 발을 뻗었을 때 심하게 떨리는 등의 증세가 나타나며 식이요법을 통한 식사관리도 중요합니다.

갑상선기능항진증의 올바른 식사

평소보다 에너지 요구량이 10~60% 증가함으로 유지했던 건강 체중을 지속하기 위해 더 많은 열량을 섭취해야 합니다. 그렇지 않을 경우 체중이 감소함으로 체중감소를 예방하기 위해 식사에 신경을 써야 합니다. 가능한 식사를 거르지 말고 음식을 골고루 섭취하며 하루 3끼 식사는 거르지 말고 섭취하는 것이 좋습니다. 규칙적인 식사가 어려운 경우에는 식사량을 간식으로 보충하고 영양이 풍부한 선식이나 영양이 갖추어진 식품으로 에너지를 보충합니다. 견과류에 유제품을 함께 섭취할 경우 열량을 보충하기에 좋습니다.

근육 손실에도 관심을 가져야 합니다. 근육손실 예방을 위해 단백질 반찬은 꼭 섭취하기를 권장드리며 방사성 요오드 치료를 받는 경우가 아니라면 미역, 김, 생선, 다시마 등 요오드가 포함된 식품을 지나치게 제한할 필요가 없으며 음식을 골고루 섭취하도록 합니다. 단백질 반찬은 1~2가지씩 함께 섭취하는 것을 권장드리며  육류, 생선, 계란, 콩, 두부 등 여러 단백질 식품을 구이, 찜, 볶음 등 다양한 조리법을 이용해 섭취합니다.

부족한 열량을 보충할 수 있는 견과류와 유제품은 기초대사량이 증가하면서 땀이 많이 나고 설사할 수 있으므로 하루 8~10잔 이상의 물을 충분하게 섭취하여 탈수가 일어나지 않도록 합니다. 식욕증가와 열량이 높아짐으로 체중이 증가하는 경우가 있음으로 꾸준히 체중을 측정하여 섭취하는 음식의 양을 조절합니다. 

과식과 장(腸) 유동성이 높아지는 것 때문에 변을 보는 횟수가 많고 설사하기 쉬우므로  소화흡수율이 높은 식품과 조리법으로 소화흡수가 좋은 식사를 하는 것이 바람직하고 한 번에 대량의 식사를 하지 않도록 합니다. 

또한 정신적으로 불안정해 흥분하기 쉽고 교감신경의 긴장으로 인한 증상들이 많이 보임으로  알코올이 들어간 음료,  커피, 담배 등의 자극적인 음료는 피하도록 합니다.  

주의사항

• 약물치료 시에는 적절한 칼슘, 인, 비타민 D를 공급하기 위해 매일 약 3~4컵의 우유를 마시거나 카페인을 피하는 것이 도움이 됩니다. 
• 방사성 요오드 치료를 받기 전에는 치료 효과를 높이기 위해 치료 전 약 2주간 저요오드 식사 조절이 권장됩니다. 저요오드 식사란 방사성 요오드가 갑상선에 잘 축적되도록 식품을 통한 요오드 섭취를 제한하는 식사를 말합니다. 
• 식사 외에 약물과 영양제에 포함된 요오드 함량도 치료에 방해가 되지 않도록 미리 점검합니다. 
• 저요오드식을 저염식으로 오인하여 지나친 저염식을 하는 경우 드물게 저나트륨혈증이 나타날 수 있으므로, 요오드가 첨가되지 않은 소금은 제한하지 않습니다.
• 저요오드식의 구체적인 허용 및 제한식품에 대해서는 임상영양사와 상담합니다. 
• 약물치료와 방사성 요오드 치료가 어려운 경우에는 수술적 치료법을 시행하기도 하는데, 수술 후 특별히 주의할 음식은 없기 때문에 영양소가 골고루 함유된 균형식을 합니다. 

이와 같이 약물치료와 함께  올바른 식사방법을 지켜 가며 빠른 치료가 이루어질 수 있기를 바랍니다. 더불어 근육이 소실되지 않도록 관리하시어 건강하게 회복되기를 바랍니다. 

혈중 콜레스테롤이나 중성지방 등의 지질 수치가 높아진  경우 발생하는데 주요 원인으로 고칼로리, 고지방 식품을 많이 섭취하는 서구화된 식습관을 들 수 있습니다. 입맛을 바꾸기가 처음에는 쉽지 않지만 단계를 정하여 노력하다 보면 건강한 음식이 맛있다고 느껴질 수 있습니다. 

1.  과한 지방 섭취를 피하고  건강한 지방을 섭취합니다. 

지방은 1g당 9kcal를 내는 고칼로리 영양소이며, 과다, 섭취 시 혈중 지질 수치에 영향을 줍니다. 혈중 지질 수치를 상승시키는 포화지방산, 트랜스지방산 그리고 콜레스테롤의 섭취를 줄이고 불포화지방산은 적당히 섭취합니다.  육류는 눈에 보이는 기름을 제거한 살코기 위주로 섭취하고 튀김이나 부침보다는 찌기 굽기 삶기 등의 조리방법으로 바꿔서 드시기를 권합니다.  

2. 과다한 당질 섭취는 피합니다. 

과다한 당질 섭취는 체중 증가 및 혈중 중성지방 상승에 영향을 줘요. 중성지방을 증가시킬 수 있는 단순당 식품(설탕, 꿀, 초콜릿, 사탕, 젤리, 주스, 탄산음료 등)의 섭취를 제한하고, 복합당 식품(밥, 빵, 감자, 고구마, 떡 등)은 적당히 섭취하도록 해요.

3. 식이섬유소는 충분히 섭취합니다. 

식이섬유는 혈중 콜레스테롤 및 중성지방의 수치를 감소에 도움을 줄 수 있어요. 식이섬유가 풍부한 식품으로는 잡곡류, 콩류, 채소류, 해조류, 과일 등이 있어요. 따라서 충분한 섬유소 섭취를 위해 잡곡밥을 섭취하고, 채소반찬은 매끼 2 접시 이상, 과일은 하루에 1~2회 정도 섭취합니다. 

4. 하루 필요 칼로리만큼만 섭취하도록 합니다. 

하루 총섭취량이 너무 과다하면, 체내 잉여 에너지가 많아지면서 간세포 내의 콜레스테롤 합성이 촉진되므로 혈중 콜레스테롤 수치가 높아질 수 있습니다. 나에게 알맞은 하루 필요 칼로리만큼만 섭취하도록 합니다. 

5. 알코올 섭취를 제한합니다.

음주는 혈중 중성지방 및 콜레스테롤 수치 상승에 영향을 미치므로 알코올 섭취는 제한 (주 1회 이내로, 1회에 1~2잔 이하로) 해야 합니다. 

과체중이거나 비만 역시 체내 지질 대사에 영향을 주어 혈중 지질 수치 상승에 영향을 줍니다. 식습관 개선과 꾸준한 운동을 통한 체중조절이 고지혈증 관리 및 예방에 도움이 될 수 있습니다. 모두 식생활 개선을 통해 건강한 삶을 살아가시기 바랍니다. 

건망증은 어떤 사실을 기억을 하지만 저장된 기억을 불러들이는 과정에 장애가 있어서 주로 발생합니다. 건망증인 경우 차근차근 생각을 더듬어보면 잊었던 사실을 기억을 해내는 수가 많습니다.

치매에서 보이는 기억장애는 그런 사실 자체를 잊어버리게 됩니다. 예를 들어 '중요한 약속이 있었는데 어디서 몇 시에 모이기로 했더라?'는 건망증이고 '뭐? 나는 그런 약속을 한 적이 없는데'는 치매에 의한 기억장애일 가능성이 있습니다. 치매는 단순한 기억장애가 아니라 다른 여러 인지기능의 장애가 동반되어 사회생활이나 일상생활에 지장을 주는 경우를 말합니다. 기억장애만 있고 다른 장애는 없는 경우를 경한 인지기능장애라고 하는데, 이런 사람들 중 20% 정도는 치매로 발전하기 때문에 계속적인 관찰이 필요합니다.

치매는 항상 기억장애를 동반하지는 않습니다. 초기에 기억장애를 동반하지 않는 대표적인 경우가 전두측두엽 치매입니다. 전두측두엽 치매의 가장 큰 특징 중의 하나는 초기에 기억장애, 방향 감각 소실보다는 성격 변화가 먼저 온다는 것입니다. 물론 좀 더 진행하면 다른 인지기능도 감소합니다. 이 밖에 전두측두엽 치매에서 흔히 보이는 증상을 열거하면, 많이 웃는다, 밖으로 많이 쏘다닌다, 집 안에서 한자리에 가만히 있지 못하고 서성거린다, 반복적인 행동(예를 들어 문을 수시로 여닫기, 쓸데없이 화장실 출입하기, 같은 말이나 노래를 하루 종일 반복하는 행동 등)을 한다, 소변이나 대변을 참지 못하고 싼다 등입니다. 전두측두엽 치매 증상은 이상한 행동이 많기 때문에 초기에 다른 정신질환으로 오인되는 경우가 많습니다. 이상한 행동이 나타날 때에 정신병이라고만 생각하지 말고 이런 종류의 치매를 의심하여 신경과 진료를 받아보는 것이 중요합니다.

치매환자들은 해가 지면 불안해하며 이치에 맞지 않는 이상한 소리와 과격한 행동을 보이는 경우가 있는데, 이것을 일몰효과라고 하고 섬망의 일종입니다. 섬망이란 겉으로는 의식이 뚜렷한 것처럼 보이지만 주변 상황을 잘못 인식하거나 착각하고, 주의 집중력 장애로 인해 상대방이 내용을 파악할 수 없을 정도로 횡설수설하게 되는 상태를 말합니다. 또한, 상대방이 하는 말을 이해하지 못해 엉뚱한 답변을 하고 한자리에 차분히 앉아 있지 못해 서성이거나, 앞에 놓인 물건을 만지작거리거나 들었다 놓았다 하는 반복적 행동을 보입니다. 환자가 이런 반응을 보이는 경우에는 약을 쓰지 않고도 환자의 증상을 가라앉히는 방법들이 있습니다. 불을 모두 끄지 말고 일부를 켜놓습니다. 아침 늦게 그리고 점심 먹고 나서 편안한 휴식을 취하게 합니다. 카페인이 들어 있는 커피나 차는 피합니다. 활동량이 많은 행동을 오후 늦게 하지 않도록 합니다. 주변 환경을 변화시키지 않는 것이 좋습니다. 낮 동안에 육체적 활동을 하도록 합니다. 복잡한 시내를 걸어 다니는 것과 같은 과도한 시각적 자극과 청각적인 자극을 피하는 것이 좋습니다. 충분한 물을 마시게 하는 것도 도움이 됩니다.

만성적인 대사 장애로 인해 여러 가지 질환이 함께 나타나며  발병 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 대부분 비만과 인슐린 저항성 때문이라고 추정하고 있지만 고칼로리, 고지방 식품을 많이 섭취하는 서구화된 식습관이나, 운동 부족, 스트레스 등 잘못된 식습관이 원인이 됩니다. 

1. 균형 있는 식사를 합니다. 

하루에 곡류, 고기·생선·달걀·콩류, 채소류, 과일류, 우유나 유제품등을 골고루 섭취하여 필수 영양소, 비타민, 무기질 등을 보충합니다. 

2. 과다한 당질 섭취는 피합니다. 

과다한 당질 섭취는 혈당 상승과 체중 증가 및 혈중 중성지방 상승에 영향을 줍니다. 단순당 식품인 설탕, 꿀, 초콜릿, 사탕, 젤리, 주스 등의 섭취는  제한하고 복합당 식품인 밥, 빵, 감자, 고구마, 떡 등은 적당히 섭취하도록 합니다. 

3. 섬유소가 풍부한 식품을 섭취합니다. 

섬유소는 쉽게 포만감을 주어 과식을 방지하고, 탄수화물의 흡수 속도를 늦춰 혈당 조절에 도움을 줄 수 있습니다. 섬유소가 풍부한 식품으로는 잡곡류, 콩류, 채소류, 과일류 등이 있습니다. 흰밥보다는 잡곡밥을 드시며 채소반찬은 식사시마다 2 접시 이상 섬유소를 섭취합니다.

4. 싱겁게 드시기를 권합니다. 

나트륨의 과잉섭취는 혈관의 혈액량을 증가시켜 혈압 상승을 유발할 수 있습니다. 평소 나트륨이 많이 들어간 국이나 찌개의 국물보다는 건더기 위주로 섭취하고 염장 식품인 김치, 장아찌, 젓갈 등의 섭취를 줄이는 게 좋습니다.

5. 과도한 지방의 섭취는 피합니다. 

혈중 지질 수치를 상승시키는 포화지방이나 트랜스지방, 콜레스테롤의 섭취를 줄이시고 몸에 좋은 불포화지방은 적절하게 섭취합니다. 육류는 기름이 많은 껍질 부위를 제거한 살코기 위주로 섭취하며 튀김이나 부침 대신 찌기 굽기 삶기 등으로 바꿔 드시기를 권해드립니다. 

6. 알코올 섭취는 제한합니다.

음주는 혈압 및 혈당, 혈중 지질 수치 상승에 영향을 미치므로 알코올 섭취는 주 1회 이내로, 1회 1~2잔 이하로 제한합니다.

대사증후군의 발병을 낮추는 특별한 식품은 없지만 건강한 식습관과 더불어 생활습관 개선 및 운동 등이 병행된다면 대사증후군을 예방할 수 있습니다.